以住院治療不要錢為由哄騙看病老人重慶警方破獲一重大騙取醫(yī)保基金案
時間：2022-10-01 11:20 來源： 作者：小通 人瀏覽
打著住院治療不要錢的幌子，在社會上廣泛尋找看病老人，將病人帶到醫(yī)院辦理住院手續(xù)，通過虛假醫(yī)療服務(wù)，騙取醫(yī)保基金。近日，在重慶市公安局刑偵總隊(duì)指導(dǎo)下，兩江新區(qū)警方成功破獲一起重大騙取醫(yī)保基金案，抓獲犯罪嫌疑人7人，涉案金額500余萬元。
今年3月，重慶兩江新區(qū)警方接到報(bào)警稱，某私立醫(yī)院涉嫌騙取國家醫(yī)保基金。警方隨即開展調(diào)查，經(jīng)對醫(yī)院賬目、醫(yī)保報(bào)銷明細(xì)等數(shù)據(jù)分析研判，警方發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院院長王某、住院部管理人侯某某、行政人員周某、財(cái)務(wù)人員周某某等具有涉嫌騙取醫(yī)保基金重大嫌疑。
警方在掌握嫌疑人身份信息及活動軌跡后，于3月9日將侯某某、周某、周某某等7人抓獲，現(xiàn)場扣押了該醫(yī)院賬本、處方單、藥品隨貨通行單以及偽造的印章等資料。該團(tuán)伙對騙取醫(yī)保基金的犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱。
經(jīng)查，該私立醫(yī)院在社會上廣泛尋找看病老人，向其承諾住院治療不要錢。病人使用醫(yī)保卡辦理住院手續(xù)后，醫(yī)生按照固定處方模板給病人開藥，但并未按照處方內(nèi)容給病人用藥，存在不用藥或少用藥的情況。病人在住院期間無任何花費(fèi)，還會得到500元的好處費(fèi)。病人出院后，醫(yī)院將虛假的病人住院花銷上報(bào)至醫(yī)保信息平臺進(jìn)行報(bào)銷。為逃避責(zé)任，王某還找醫(yī)藥公司虛開發(fā)票、出具虛假藥品隨貨同行單以應(yīng)付檢查。
該團(tuán)伙通過上述方式，在2020年1月至2021年11月期間，共計(jì)虛假報(bào)銷醫(yī)保住院病人900余人，住院人次1500余次，涉嫌騙取醫(yī)保基金500余萬元。目前，該案已逮捕2人，采取取保候?qū)弿?qiáng)制措施5人，案件正在進(jìn)一步偵辦中。
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