開展家庭養老床位面臨的問題（緊缺的養老床位現象背后存在幾大問題）

　　以前總是聽到養老床位一床難求的呼聲，比如2013年，我國每千名老人擁有養老床位不到25 張。在福利醫院，養老床位排隊的現象更是常見。而去年11月發布的《北京市養老機構發展研究報告》中提到，全市養老機構床位缺口為3.12 萬張。其它地方像山東臨沂市社會福利院，共有200多個床位，也是常常面臨一床難求、“住不上”的情形。像這種養老床位閑置，而且閑置一半的新聞，猛不丁讓人詫異。

　　其實無需詫異，這個供不應求與一半閑置的悖論，正折射出養老業現在的問題。在我看來，閑置可能有這么幾個原因：

　　異質服務欠缺

　　老年人是一個差異性很大的群體，異質性很強，有的富有，有的貧窮；有的物質生活之外還有豐富的精神生活方面的追求，這會在客觀上呈現出高、中、低端不同層次的需求。而不同需求需要不同服務，尤其是有針對性的個性化服務，但恰恰在這方面，現行的養老機構都只是突出解決了吃和住的問題，其他方面則難以提供周到細致的服務。

　　養老觀念陳舊

　　許多老人還是看重居家養老，認為去養老院只是一種頗為無奈的選擇，他們寧可獨居在家，甘冒無人照料易出意外的危險，也不愿去養老院頤養天年。加之有的養老機構服務水平很差，甚至不時暴出虐待老人的丑聞，這就難免影響入住的吸引力，床位空置亦屬自然。

　　護理不夠專業

　　一方面護理人員欠缺，一方面護理水平低下，人員多以45 歲以上農村婦女和下崗女工為主，年齡偏大，文化偏低，且大都沒有護理資質，缺乏嚴格的職業素養的培養與教育。同時，養老業缺乏服務標準，沒有服務流程和考核機制，缺少像北京四季青鎮敬老院推行8個服務等級、145項服務那樣的“標準”。人家詳細規定每天打掃幾次房間，隔幾小時為臥床老人翻一次身。服務周到人性了，就會讓人慕名而來。

　　統計數據顯示，目前中國60歲及以上老年人數量已經超過2 億，占全國總人口的14.9%，未來將以每年860萬人的速度增加；預計2050年老年人口將達到4.5億人，占全國總人口的三分之一。這就不難看出養老有多大的市場需求。因而，它被稱為“待開掘的金礦”實在是一個形象的比喻。但金礦的開掘，需要建立在更好地滿足老年人需要的前提下，搶是搶不來的，得要老人用腳投票。如果養老院對待老人像春天般的溫暖，使老人有賓至如歸的感覺，在“421”“621”甚至“8421”的家庭養老結構下，還會出現床位閑置的事情嗎？

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